лучшие пустышки для новорожденных на грудном вскармливании комаровский
Вредит ли соска прикусу и еще 7 насущных вопросов доктору Комаровскому
На популярные вопросы мам и пап ответил известный педиатр — доктор Комаровский.
© Katleho Seisa/Getty Images/E+ вопросы доктору комаровскому, соска вред и польза, соска вредит прикусу, соска и прикус
1. Сейчас педиатры часто говорят: «Если на третий день температура не спадет, давайте антибиотики». Правильно ли это?
Неправильно. Теперь подробнее. Более 95% детских «простуд» имеют вирусную природу. Но верно и то, что ОРВИ часто заканчивается присоединением бактериальных инфекций. Родителей понять можно: им хочется сделать все, чтобы не допустить осложнений. Тогда и возникает идея: а не дать ли ребенку антибиотики? На всякий случай. Медицинская наука дает однозначный ответ: антибиотики способны эффективно бороться с бактериальными инфекциями, но предотвратить их развитие не могут. Тогда почему же педиатры во всем мире, в том числе и в очень цивилизованных странах, дают такие рекомендации? Явно не потому, что врачи не знают, о чем говорит медицинская наука. Они просто боятся юристов и гнева родителей. Ведь если осложнение у ребенка разовьется, врачу будет очень трудно доказать, что на момент осмотра бактериальной инфекции не было. Так что если ваш педиатр при отсутствии веских оснований прописывает антибиотики, то это не что иное, как попытка снять с себя ответственность.
2. Всегда ли зеленые сопли — верный признак наличия бактериальной инфекции?
Насморк бывает трех видов — аллергический, вирусный и бактериальный. Поставить диагноз просто. Если в мазке со слизистой оболочки полости носа окажется много эозинофилов, речь идет о насморке аллергическом, если лимфоцитов — о вирусном, а если нейтрофилов — о бактериальном. Но можно сделать предварительный вывод и самостоятельно, по цвету самой слизи. Когда бактерии начинают активно размножаться, сопли окрашиваются в желто-зеленые оттенки. Чем бактерий больше, тем зеленый цвет будет интенсивнее. Вывод: это либо бактериальный насморк, либо вирусно-бактериальный. Важно тем не менее понимать, что зеленые сопли не рассматриваются в качестве резонного повода к назначению антибиотиков.
© Getty Images/Westend61 вопросы доктору комаровскому
«Важнейший способ борьбы с респираторными вирусами у нашего организма — выработка слизи, будь то насморк или мокрота при кашле. С этими симптомами родители и пытаются активно сражаться. Но надо понимать, что насморк и кашель в большинстве случаев не требуют лечения препаратами».
3. Если ребенок ходит в сад неделю, а потом три болеет, и так круглый год, за исключением летних месяцев, это нормально?
Всем родителям хочется, чтобы дети никогда не болели. Тем не менее в американских учебниках для педиатров написано, что если ребенок ходит в детский сад, то в возрасте до 6 лет он имеет полное право болеть ОРВИ от 6 до 10 раз в год. При этом все будут считать его абсолютно нормальным. На Западе к частым простудам не относятся как к вселенскому злу или наказанию. Там и врачи, и родители понимают, что так будет почти со всеми ребятами, которых отдадут в детский сад. Сверх того, в развитых странах никто не сомневается, что рано или поздно «часто болеющий» ребенок превратится в «редко болеющего» взрослого. На постсоветском пространстве большинство педиатров придерживаются иной точки зрения. Какой — мы все прекрасно знаем. Мой совет: волноваться надобно не о частоте ОРВИ, а о том, умеете ли вы правильно ребенку помочь и не допустить развития осложнений. А не хотите болеть, тогда жить нужно в лесу.
4. Существует мнение, что до 5 лет в бассейн ребенка водить не надо. А как же плавание грудничков, ведь оно так популярно сегодня?
«Родители часто боятся отдавать детей в бассейн. Но есть ли веский повод? Если вы страшитесь инфекций, пора уезжать из города. А если вода пахнет хлоркой, значит, бассейн нужно подыскать другой».
5. Многие мамы в моем окружении приучают детей к горшку до года. Но есть и такие, кто позволяет ребенку носить подгузники до 4 лет. Какая из двух тактик правильная?
Даже если специально ничего не делать, дети к 3–4 годам этим навыком овладевают вполне успешно. Но несмотря ни на что, тема приучения ребенка к горшку занимает практически каждую маму. Тревога возрастает в геометрической прогрессии, если вдруг выясняется, что у подруги сын или дочь научились этому умению в год, а то и в 6 месяцев. Мое мнение: обсуждать, как ваш ребенок писает или какает, ни с кем не нужно. Это личное дело вашей семьи. А если обратиться к тому, что говорит современная медицина, то средний возраст, когда дети начинают самостоятельно ходить в туалет, колеблется от 22 до 30 месяцев. Общая рекомендация такова: до 1,5 лет лучше оставить ребенка в покое и горшок из шкафа не доставать.
© Weekend Images Inc./Getty Images вопросы доктору комаровскому
«Приучать ребенка к горшку лучше не раньше 1,5 лет, оптимально — летом. Если за три месяца результатов добиться не удалось, можно спокойно вернуться к одноразовым подгузникам и на несколько месяцев отложить «тренировки».
6. Пустышка влияет на прикус или все-таки нет?
Однозначно влияет. Но кроме пустышки неправильный прикус провоцирует масса других неблагоприятных факторов. Я за разумный подход. Ведь можно давать ребенку соску несколько раз в день на 10–15 минут, а можно — на 24 часа. Пустышка нужна для того, чтобы удовлетворять сосательный рефлекс. Мамина грудь нужна для того, чтобы питаться. Поэтому, если у вашего ребенка сосательный рефлекс развит сильно, то соску давать можно (после появления первого зуба — только латексную).
7. ВОЗ рекомендует кормить младенцев грудью до 6 месяцев, но в последнее время все больше педиатров советуют сохранять грудное вскармливание до 2 и даже 3 лет. А есть ли в этом смысл?
ВОЗ рекомендует продолжать естественное вскармливание до 2 лет, если мама хочет. Имеется в виду, что ребенок будет получать обычную пищу, но 1–2 раза в день его будут прикладывать к груди. Хотя некоторые женщины делают это намного чаще, и я их не осуждаю. Считается, что прикладывание после года способствует укреплению эмоциональной связи между матерью и ребенком.
Да, существует мнение (я полностью с ним согласен), что, если мама, вместо того чтобы дать грудь, почитает малышу сказку, эффект будет ничуть не хуже. В любом случае длительное вскармливание — это личное дело каждой отдельной семьи.
8. Можно ли ребенку спать вместе с родителями? Кто-то советует класть малыша в отдельную кровать с рождения, а другие говорят, что до 7 лет совместный сон очень полезен для детской психики.
Я считаю, что дети должны спать в отдельной кровати. И этой позиции придерживаются педиатрические ассоциации большинства стран. Если «отселить» малыша сразу после роддома, то к изолированному сну он обычно привыкает за 2–3 дня. Но в целом я допускаю, что бывают и другие варианты. Главное, чтобы решение о совместном сне принимала не мама единолично (а как раз так чаще всего и бывает), а мама с папой вместе. Мнение мужа все же надо учитывать. И, повторюсь, насколько известно мне, ни один из педиатров с классическим медицинским образованием, в какой бы стране света он ни обучался, не говорит, что ребенок должен спать с родителями.
Больше полезных материалов о детском здоровье — в нашем канале на Яндекс.Дзен.
Стоит ли переживать, если пустышка стала незаменимой?
Для начала: в чем разница?
На самом деле все просто. Соска — это изделие, которое по форме напоминает женский сосок и его надевают на бутылочку. То есть в соске есть отверстие, и она предназначена для кормления ребенка. Пустышка — также изделие, которое напоминает сосок, но в нем нет отверстия, и через нее нельзя накормить ребенка. Ребенок и пустышку, и соску может только сосать, больше ничего. Поэтому рассматривать их буду вместе.
Теперь о мифах. В интернете их достаточно много и я объясню самые распространенные о сосках (пустышках).
Пустышка «портит» прикус.
Пустышка является одной из причин формирования патологий молочного прикуса у детей, если:
Например, при неправильном отлучении от пустышки ребенок может начать сосать палец. А это уже вредная привычка.
По данным одного исследования у детей, уже имеющих патологию молочного прикуса, при правильном и своевременном отлучении от пустышки зубочелюстная система может самостоятельно восстановиться (65-83%). Кроме того, наличие такого прикуса молочных зубов не означает неправильное формирование постоянного прикуса.
Небольшой вывод: при правильном использовании пустышки, соблюдая рекомендации врачей, показания и противопоказания, можно избежать вредных последствий.
Пустышка успокаивает ребенка.
Пустышка помогает удовлетворить сосательный рефлекс, малыш успокаивается и засыпает, ночью спит спокойнее с ней. И этим мамочка может вполне пользоваться. Днем конечно можно пользоваться ей реже.
Соска нарушает грудное вскармливание, появляются проблемы, а пустышку вообще нельзя применять во время грудного вскармливания.
Правда в некоторых ситуациях.
Сосать грудь матери — это серьезная работа для ребенка: нужно правильно захватить грудь (у соски площадь захвата меньше), активно сосать грудь, чтобы получить достаточно молока (сосать соску легче, так как отверстие/ия в ней больше и молоко поступает быстрее).
Действительно, когда недостаточно молока, малыша докармливают смесью, то соску нужно подобрать правильную (и продолжать прикладывать к груди, чтобы нормализовать лактацию), так как ребенок не захочет напрягаться и будет сосать грудь вяло, получит меньше молока, а значит будет чаще беспокоиться. Также ребенок может кусаться, и на сосках могут оставаться трещины. В этом случае рекомендовано соску не давать здоровому ребенку без показаний до периода становления грудного вскармливания (это до 1 месяца).
Пустышку применять можно, но по показаниям и ограниченное время. Поэтому в роддоме мамочка должна проконсультироваться с врачом: нужна ли пустышка, как поддерживать лактацию, как правильно ребенок должен захватывать грудь, какая техника кормления и уход за молочными железами.
Риск развития острого отита при использовании пустышек возрастает.
Это мнение основано на одном исследовании, которое проводилось в Финляндии с детьми в возрасте 7-18 мес., по результатам которых риск развития острого отита (инфекция среднего уха) ниже на 29% у детей, не сосущих пустышку. По мнению некоторых специалистов, это зависит от изменения давления в ушах и приводит к скапливанию жидкости внутри среднего уха, инфицирование которой приводит к развитию заболевания.
У меня встречный вопрос: сколько ребенок в сутки должен сосать пустышку, чтобы произошло смещение давления? На это могу только сказать одно: нужно правильно использовать пустышку.
Пустышка в ротовой полости — это источник инфекции.
Это вопрос гигиены:
Пустышка «тормозит» развитие ребенка.
Сосательный рефлекс — это важный этап в развитии ребенка и, соответственно, он временный. У детей до года (после рефлекс физиологически угасает) проблемы могут быть при неудовлетворении сосательного рефлекса. Но каждая мама должна понимать, что грудь — это лучший вариант для ребенка, поэтому пустышка — это запасной вариант.
Также малыши вырастают более коммуникабельными и общительными (если только длительное сосание пустышки не привело к патологии прикуса и нарушению речи).
Ребенка сложно отучить от пустышки, так как она вызывает привыкание.
У ребенка с рождения выражен сосательный рефлекс и только к 3 годам угасает полностью. В это время важно постепенно и с минимальным стрессом для ребенка отучить его от пустышки, так как далее это может перейти в привычку.
Некоторые врачи полагают, что ребенка наиболее легко отучить в возрасте 1-1,5 года и не нужно затягивать до 3-4 лет. Ниже перечислено, когда обязательно нужно ребенка отучать от пустышки:
Что касается самого процесса отлучения, то тут тоже есть несколько правил:
Что тогда нужно делать? В интернете есть множество разных способов, но все они делятся на быстрый и постепенный способы.
Быстрый метод — он более жёсткий, но и самый надежный: в один момент мама просто прячет и больше не показывает, не напоминает о пустышке. Этот способ тяжелый, потому что не только ребенок проливает слезы, закатывает истерики, но и родители мучаются, глядя на это. Также родителям нужно твердо стоять на своём и не идти на уступки ребенка.
Постепенный способ — более лояльный и спокойный. Суть в том, чтобы как можно чаще отвлекать ребенка, занимать его делами и играми без присутствия рядом пустышки, доводя до того, чтобы ребенок и вовсе отказался или забыл о ней.
Когда пустышка ребенку стала нужно только перед засыпанием, нужно подобрать другой способ укладывания ребенка: читать сказки, вести диалог с ребенком.
Еще есть метод — подарить другому маленькому ребенку (младенцу). Не все, но многие детки готовы расстаться со своей пустышкой во благо другому ребенку.
Любовь к пустышке у ребенка может перерасти во вредные привычки.
Курение. Некоторые психологи утверждают, что курение – это следствие неудовлетворенного сосательного рефлекса. То есть тут наоборот — недостаточное использование пустышки привело к курению. Или к другой вредной привычке — грызть ногти.
Привычка грызть ногти бывает у людей, которые плохо переносят стресс, напряжение и волнение. Это их способ успокоиться и с пустышкой он никак не связан.
Нужно ли приучать ребенка к пустышке
Мнения о соске и необходимости в приучении к ней сильно расходятся. Одни считают пустышку вредным и абсолютно ненужным «аксессуаром», для других это настоящая палочка-выручалочка. Разберемся в этом вопросе подробнее.
Чем хороша соска
Природа наделила новорожденных сосательным рефлексом, благодаря которому они находят мамину грудь и добывают молоко. Фактически это природный инстинкт, который не дает малышу умереть от голода. Кроме того, во время сосания происходит стимуляция мозга и выработка гормонов удовольствия. Они-то и делают ребенка спокойнее, помогают быстрее заснуть. Таким образом, когда ребенок возбужден, находится в некомфортных условиях, но не голоден, родители принимают решение дать ему соску для успокоения. Чаще всего она пригождается в следующих ситуациях:
Правильно подобранная соска из качественных материалов может быть профилактикой скопления газов (а вот дешевая, наоборот, провоцирует заглатывание воздуха). Кроме того, когда ребенок начинает ползать и активно познавать мир, пустышку используют как своего рода преграду, которая мешает потянуть в рот все, что попадается на пути.
Минусы использования соски
Несмотря на большое количество плюсов, у использования пустышки есть и ряд недостатков, которые также следует учитывать:
Грудное вскармливание и соска
Специалисты по грудному вскармливанию не советуют использовать пустышку хотя бы до месячного возраста. В этот период происходит становление лактации, мама и малыш привыкают друг к другу. Организм женщины учится вырабатывать необходимое количество молока на основе сосательных движений ребенка. Если процесс лактации и после первого месяца не наладился, то это дополнительный аргумент для отказа от соски. К тому же малыш, как правило, более бережно относится к материнской груди, а соску может покусывать. При использовании пустышки он путается, а женщине процесс кормления начинает приносить боль и дискомфорт.
Как приучить ребенка к соске
Если вы все же решили, что соска необходима вашему малышу, то нужно понять, как приучить его к ней. Не каждый малыш с радостью примет такой «аксессуар».
Выбрать правильную соску. Соски различаются по размеру, форме, материалам изготовления. Такие характеристики обычно указаны на упаковке. Ответственные производители выпускают анатомические и ортодонтические соски из силикона или латекса. Важно знать, что часть компонентов латекса обладает аллергической активностью. У латексной соски небольшой срок службы, её нельзя кипятить. Резиновые пустышки круглой формы – устаревший вариант. Они стоят дешево, но вреда от них значительно больше, чем пользы.
Выбрать правильный момент. При приучении малыша до 3 месяцев нужно положить его в ту же позу, что и при кормлении и аккуратно предложить соску, смоченную в грудном молоке или молочной смеси. Если ребенок отказывается, не настаивайте, попробуйте позже. Если принуждать малыша к соске, то к ней выработается негативная реакция. Полугодовалого малыша приучить к соске гораздо проще, так как у него начинают резаться зубки, и он начинает тянуть в рот любые предметы. С другой стороны, в этом возрасте уже можно задуматься о хорошем прорезывателе, а не о соске.
Почему малыш отказывается от соски
Если у одних родителей ребенок никак не может отвыкнуть от соски, то у других – он не хочет ее сосать. Почему так происходит?
Если ребенок не берет соску и постоянно плачет, то, скорее всего, проблема не в соске. Возможно, малыш приболел, ему холодно или жарко.
Также вам могут быть интересны такие темы:
Можно ли детям соску
Содержание статьи
Любой родитель твердо уверен, что у малыша обязательно должна быть соска-пустышка. И даже если мама с папой вдруг сомневаются в этом, то родственники обязательно напомнят о необходимости такого аксессуара. Между тем молодые мамочки все чаще задаются вопросом: можно ли детям соску и не принесет ли она больше вреда, чем пользы? Например, некоторые считают, что соска может испортить ребенку прикус. Иногда это может случиться, но только в том случае, если родители неверно подобрали размеры и форму аксессуара. Кроме того, неправильный прикус может сформироваться, если родители опоздали со своевременным отучением ребенка от нее. Так можно ли давать ребенку соску? Нужна ли пустышка новорожденному при грудном вскармливании? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в этой статье.
Преимущества и недостатки соски
Как и всего остального, у соски-пустышки есть свои сторонники и противники, которые приводят массу аргументов за и против. Рассмотрим самые популярные преимущества сосок для новорожденных.
А теперь поговорим про минусы. Противники пустышек считают, что соска может в буквальном смысле дезориентировать ребенка. Ее форма отличается от формы женской груди, так что при кормлении ребенок может начать неправильно захватывать грудь, что приносит дискомфорт матери и иногда ухудшает приток молока. При чрезмерном привыкании к пустышке отучить ребенка от соски будет не так-то просто. А если у ребенка уже начали резаться зубки, неправильно подобранная соска может негативно повлиять на прикус.
Аргументы против пустышек
Однако это не значит, что к вопросу о том, нужна ли пустышка новорожденному, стоит подходить однозначно. Все дети разные, все обладают разным характером и темпераментом. Так что выбирать соску следует исходя именно из этого и с учетом рекомендаций педиатра.
В каком возрасте приучать к пустышке?
Педиатры говорят, что давать детям пустышку можно прямо с младенчества. Главное – правильно подобрать качественный материал изделия, а также его размер и даже вес. При этом в первую неделю после рождения пустышку малышу лучше не давать, особенно если ребенок питается материнским молоком. В случае если грудное вскармливание невозможно и ребенок с первых дней жизни питается смесью, соска может использоваться сразу же. В этом случае понадобится не только пустышка, но и соска для бутылочки, которая позволит малышу питаться смесью для новорожденных, например Nutrilak Premium.
Если у родителей возникает вопрос о том, как приучить ребенка к пустышке, опытный педиатр рекомендует правильно подобрать размер аксессуара. Дело в том, что у младенцев сильно развит сосательный рефлекс и приучать к соске не нужно: ребенок и так воспримет ее, как должное. Ребенок может отказываться от пустышки в том случае, если она ему не подходит. Тогда придется подбирать подходящую соску: это финансово затратно, но остается единственным верным способом правильного выбора. Отучать ребенка от соски стоит в возрасте примерно 6–7 месяцев (если иное не советовал врач), когда сосательный рефлекс начнет постепенно угасать. Избавиться от этого аксессуара желательно до того, как у ребенка начнет формироваться прикус. Нужна ли новорожденному пустышка, если он находится на грудном вскармливании и родители способны успокоить расхныкавшегося младенца своими силами? Возможно нет.
Как правильно подобрать пустышку?
Как выбрать подходящую? Сейчас существует немало разновидностей детских пустышек.
Обязательно стоит обратить внимание на размер. Слишком маленькую соску ребенок удержать скорее всего не сможет, ну а слишком большая будет вызывать дискомфорт. Поэтому обязательно обращайте внимание на возраст, указанный на этикетке (у всех производителей своя возрастная шкала), увеличивайте соску с ростом ребенка. Из материалов наиболее популярными считаются латекс и силикон. Первый более мягкий и эластичный, но совершенно не переносит высоких температур и требует регулярной замены. Силикон можно кипятить. Однако такие соски довольно жесткие, что может привести к деформации прикуса. Так что использовать их можно только до появления первых зубиков. Точно подобрать пустышку поможет врач-педиатр.
Пустышка для новорождённого: за и против
Можно ли давать пустышку новорождённому?
О пользе и вреде пустышек спорят как родители, так и врачи-специалисты. Между «за» и «против» нет преобладающего мнения, поэтому мы объективно рассмотрим все плюсы и минусы пустышек.
Преимущества использования пустышки:
Недостатки использования пустышки:
Несмотря на то, что от сосания пустышки отучить легче, чем от других вредных привычек, некоторые дети могут сильно к ней привязаться.
Пустышка не вредна если её правильно подобрать.
Исходя из вышесказанного, можно понять, что при правильном подборе и уходе пустышка не оказывает негативное влияние на здоровье ребёнка.
Какая пустышка лучше для новорождённого?
При выборе пустышки для ребёнка стоит обратить внимание на следующие факторы:
Самые популярные материалы для сосок – это латекс и силикон.
Существует несколько видов сосок-пустышек, каждый из которых имеет свои особенности:
Лучшей формой для сосок и пустышек является ортодонтическая, однако конечный выбор зависит от предпочтений Вашего малыша.
Когда давать новорождённому пустышку?
Если вы предлагали ребёнку несколько пустышек разного цвета и формы, но каждый раз получали отказ, то не стоит специально приучать к ним малыша. Если же ребёнок нуждается в сосании пустышки, то и приучать его не будет надобности: он сам возьмёт её в рот.
Давать новорождённому пустышку можно в первые недели жизни, когда он уже привык к сосанию материнской груди. Начать отучение малыша следует ближе к году, а лучше как можно раньше, до формирования его прикуса.
Советы при использовании пустышки:
Надеемся, данная статья помогла Вам не только определиться, будете ли Вы приобретать пустышку своему ребёнку, но и разобраться в её выборе и использовании. А в покупке качественной пустышки и множества других товаров для детей Вам поможет интернет-магазин «Островок детства».