лучшие противовирусное лекарство при коронавирусе

Противовирусные препараты при коронавирусе

Важное о коронавирусе

protivovirusnye pri koronaviruse

Лекарств, предназначенных специально для лечения коронавирусной инфекции, пока нет. Чтобы помочь больным справиться с тяжелым течением патологического процесса применяются разработанные ранее противовирусные препараты.

Пить ли противовирусные при коронавирусе

Спектр антивирусных препаратов от коронавируса, которыми располагают медики, ограничен. В схему лечения входят Интерферон Альфа, Умифеновир, Фавипиравир, Ремдесивир.

Из-за недостаточной изученности вируса пока не доказана эффективность препаратов от КОВИД. Но известно, что каждое из лекарств имеет противопоказания и может вызывать нежелательные эффекты. Поэтому назначают их строго по показаниям и применяют под врачебным контролем.

Пациентам с тяжелой формой коронавирусной инфекции противовирусные средства назначают в сочетании с препаратами-иммуносупрессорами (Фторхинолон, Мефлохин, Иммард). Медикаменты подавляют иммунитет и предназначены для лечения малярии. При коронавирусе их используют из-за того, что возбудитель тропической инфекции и коронавирус проникают в клетки организма одинаковым путем, используя для этого белок CD147. Лекарства блокируют его и частично преграждают путь вирусу. Попасть в клетки патоген может и через чувствительные рецепторы.

Использования противовирусных и противомалярийных средств недостаточно, если инфекция протекает тяжело. Дополнительно назначают антибиотики широкого спектра действия. Максимальную эффективность показал Азитромицин.

Лечение при коронавирусе назначается симптоматически. При гипертермии необходимы жаропонижающие, справиться с кашлем помогут бронхолитические средства, а от боли в горле — антисептики местного действия.

Covid-19 — опасная и еще недостаточно изученная инфекция. В большинстве случаев она протекает легко. Но при тяжелой форме коронавируса лечение должен назначать только врач. Все лекарства, а особенно антивирусные препараты от коронавируса, необходимо принимать только, если для этого есть показания.

Рекомендации Минздрава

При назначении лечения пациентам с коронавирусной инфекцией врачи придерживаются рекомендаций Всемирной организации здравоохранения и Министерства здравоохранения России. ВОЗ рекомендует при назначении медикаментозных средств учитывать несколько факторов:

В соответствии с рекомендациями, врач должен собрать полный анамнез, досконально осмотреть пациента и выписать препараты, способные облегчить состояние, остановить размножение коронавируса.

Для пациентов с легким и средне тяжелым протеканием патологического процесса рекомендуется симптоматическая терапия, а также употребление большого количества жидкости, прием комплексных витаминно-минеральных средств. Согласно протоколу ВОЗ, для снижения температуры выше 38-38,5 градусов рекомендуется принимать парацетамол. Он не действует непосредственно на вирус, но помогает справиться с гипертермией и начинающимися воспалительными процессами в организме.

Список противовирусных при коронавирусе

В список противовирусных препаратов против коронавируса постоянно вносятся изменения. Это связано с недостаточной изученностью патогена и эффективности разных медикаментозных средств против него. На сегодня российские медики применяют несколько антивирусных лекарственных средств:

Более подробно об этих препаратах.

Фавипиравир

Препарат, созданный японскими фармацевтами, предназначен для лечения гриппа. Относится к числу эффективных средств при пневмонии на фоне КОВИД. Запрещен для назначения беременным женщинам в связи с высоким риском пороков развития плода.

Ареплевир (Коронавир)

koronavir pri koronaviruse

Аналоги Фавипиравира российского производства. Имеют идентичный механизм действия. Лекарства прошли официальную регистрацию в РФ. Назначаются при легкой и средней степени тяжести коронавирусной болезни. Противопоказано применение беременными женщинами и кормящими матерями. Цена препаратов колеблется в диапазоне от 4800 до 6 тыс. рублей. Планируется, что амбулаторные больные с коронавирусом будут получать лекарства бесплатно.

Авифавир

Российский аналог Фавипиравира. В начале эпидемии считался панацеей, но эффективность лекарства не была доказана. Не рекомендуется прием Авифавира во время беременности и грудного вскармливания. Цена колеблется от 7400 до 8 500 рублей.

Арбидол

arbidol pri koronaviruse

Препарат российского производства, основное действующее вещество умифеновир. Российсикие врачи массово выписывают это лекарство коронавирусным больным, хотя дроказательств его эффективности нет. Лекарство считается безвредным (с этим связано его назначение “на всякий случай”). Цена за 20 капсул 500-550 рублей.

Левилимаб

Препарат российского производства, считается эффективным средством от острого респираторного дистресс-синдрома (дыхательной недостаточности у больных пневмонией). Предотвращает развитие цитокинового шторма. По наблюдениям врачей, пациенты с тяжелым течением коронавируса, при приеме Левилимаба реже требуют искусственной вентиляции легких и лечения в отделении интенсивной терапии. Цена препарата 77 000 рублей.

Рибавирин

Препарат внесен в список рекомендованных МОЗ РФ медикаментов для лечения крайне тяжелых форм коронавирусной инфекции. Относительно эффективности этого противовирусного средства ходит много споров — большинство медиков, в том числе и эксперты ВОЗ, считают, что Рибавирин недостаточно эффективен при КОВИД. Лекарство обладает множеством побочных эффектов, имеет обширный список противопоказаний. Поэтому применяют его только в экстренных случаях в комбинации с Ритонавиром или Интерфероном. Цена за упаковку Рибавирина с 20 капсулами стартует от 200 рублей.

Читайте также:  лучшие бургеры в казани

Ремантадин

remantadin pri koronaviruse

Препарат предназначен для лечения клещевого энцефалита и гриппа А. Противовирусное действие проявляется в блокировании активности и репликации вирионов, торможении синтеза специфического белка.

Ремантадин считается устаревшим препаратом (внесен в список неэффективных в 2007 г. формулярным комитетом РАМН), его применение не дало ожидаемого результата при лечении больных гонконгским и свиным гриппом. Но, по наблюдениям врачей, прием Ремантадина в комплексе с другими лекарствами от коронавируса облегчает течение болезни, ускоряет выздоровление. Принимать Ремантадин можно только по назначению врача.

Цена Ремантадина за упаковку с 20 таблетками варьирует от 50 до 80 рублей.

Источник

ТОП противовирусных препаратов

Вирусные инфекции не только доставляют массу неудобств, но и увеличивают риск развития осложнений в виде бронхита или пневмонии, негативно отражающихся на здоровье и еще хуже, приводящих к летальному исходу. Антибиотики неэффективны против вирусных инфекций. Их прием возможен только при присоединении бактериальной флоры при ОРВИ или гриппе.

При сезонных эпидемиях назначаются лекарства, которые также эффективны против герпеса, гепатита и ВИЧ. Мы предлагаем рейтинг, который поможет разобраться, какое противовирусное средство лучше купить. Обратите внимание, что он носит исключительно рекомендательный характер и не может быть рассмотрен в качестве основы для приобретения медикаментов. Предварительная консультация с врачом является обязательной.

4765c02c575dabba37496440d0835b56

Классификация противовирусных препаратов

Какое лекарство лучше принимать, зависит от особенностей заболевания. Для начал следует изучить классификацию по принципу действия:

Причины развития вирусных заболеваний

Существуют следующие группы вирусных заболеваний, которые разделены в зависимости от органа и системы, пораженного патогенными микроорганизмами:

caad8de14e136bbf217cef2600c9eade

Рейтинг противовирусных препаратов

В ТОПе представлен список лучших средств для взрослых и детей. Для каждого медикамент даны основные характеристики, преимущества и недостатки (при наличии).

№1 – «Арбидол Максимум» (капсулы)

Возглавляет рейтинг. Разработан на основе умифеновира гидрохлорида, который специфически подавляет in vitro вирусы, а также возбудители острых респираторных инфекций.

80889c526a63640695a6a06bb77d0f87

Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия

№2 – «Арбидол» (капсулы)

8cae97c841a70e51dd591a26d5536d0c

Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия

№3 – «Тамифлю» (капсулы)

Активное вещество – осельтамивира фосфат (пролекарство). Активный метаболит эффективен против вируса гриппа А и В. Предотвращает проникновение патогена в эпителиальные клетки дыхательных путей, исключая дальнейшее распространение в организме.
«Тамифлю» сокращает время выделения вируса из организма и способствует смягчению симптомов. Принимать можно детям в возрасте от 1 года для профилактики и лечения.

a7ca684f2031dd042dea35c306ca329c

d32f5ca5bfb63b79617af4a97d2ec311

Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Франция

№4 – «Амиксин» (таблетки)

Незаменим против широкого спектра болезней вирусной этиологии (туберкулез, гепатит, хламидийные инфекции, герпес, пневмония и пр.). Представляет сбой низкомолекулярный синтетический индуктор интерферона.
Основан на ингибировании трансляции вирус-специфических белков. В результате наблюдается подавление репродукции патогена в инфицированных клетках. Биодоступность «Амиксина» составляет 60%.

97982759f17fa6618df7e2722bcb672b

Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия

№5 – «Ингавирин» (капсулы)

5c6be763b51e70e35e8db29d3a4364a9

Производитель: Valenta [Валента Фарм], Россия

№6 – «Кагоцел» (таблетки)

Активное вещество представлено натриевой солью сополимера, которая способствует образованию поздних интерферонов, принимающих участие в ответе организма. Преимуществом является отсутствие токсичности, мутагенности и тератогенности.
«Кагоцел» является лучшим лекарством от гриппа для взрослых и детей от 3-х лет. В случае передозировки достаточно обеспечить обильное питье и вызвать рвоту. В сочетании с антибиотиками дает аддитивный эффект (взаимное усиление).

a391c34e2df9744bdf5b2e27600609c7

Производитель: Ниармедик ФАРМА ООО, Россия

№7 – «Лавомакс» (таблетки в оболочке)

Содержит тилорон, который является активным индуктором синтеза интерферона. Обладает иммуномодулирующим действием и подавляет репродукцию патогенных клеток.

Назначается при цитомегаловирусе, остром гепатите, ветряной оспе, опоясывающем лишае. Также эффективен при гриппе, острых инфекций верхних дыхательных путей и пр. Ингибирует трансляцию вирус-специфических белков в инфицированных клеточных структурах, подавляя репродукцию вирусов.

71a77acc696db975852f211b83d35f8b

Производитель: Stada Arzneimittel AG [Штада Арцнаймиттель], Россия

№8 – «Нобазит» (таблетки в пленочной оболочке)

Активное вещество – энисамия йодид, является индуктором синтеза интерферонов. Эффективно подавляет возбудителей различных инфекций за счет того, что оказывает непосредственное влияние на проникновение вирусов через мембраны клеточных структур.

0f2df99a7407ea7a5e2102a6907cd8a7

a220088e4b5456d240528f363ae24d9c

Производитель: Ирбитский химико-фармацевтический завод, Россия

№9 – «Триазавирин» (капсулы)

Разработан на основе синтетического аналога пуриновых нуклеозидов. Эффективен против РНК-содержащих вирусов. Выступает в роли ингибитора синтеза вирусных РНК и репликатора геномных ферментов.

В случае необходимости назначается вместе с симптоматическими средствами. Принимать следует с осторожностью, т. к. существует вероятность передозировки. При беременности не назначается.

e650a953ca58dacd64993db894641274

Производитель: Медсинтез завод, Россия

Читайте также:  когда лучше травить осиное гнездо

№10 – «Эргоферон» (таблетки рассасываемые)

Хорошие противовирусные таблетки оказывают противовоспалительное, антигистаминное, иммуномодулирующее действие. Эффективность «Эргоферона» клинически и экспериментально доказана. Активные вещества обладают единым механизмом, повышая функциональную активность рецепторов, вызывая выраженный иммунотропный ответ.

09f6a561751b43122cfa3e4655792fa8

Производитель: Materia Medica [Материа Медика Холдинг НПФ], Россия

№11 – «Виферон» (гель для наружного и местного применения)

В состав входит интерферон альфа-2b (рекомбинантный человеческий). Предназначен для наружного применения. Дополнительно обладает антипролиферативным и иммуномодулирующим свойством.

Благодаря гелевой основе обеспечивается пролонгированное действие. Используется преимущественно в составе комплексной терапии.

84b839d29547542c7316ee074f3024c9

Производитель: Ферон, Россия

№12 – «Гриппферон» (назальный спрей)

Средство используется для местного применения. Назначается для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа у взрослых и детей. Не рекомендуется сочетать с каплями, обладающими сосудосуживающим действием.

Спрей «Гриппферон» допустимо использовать при беременности и в период грудного вскармливания. Среди побочных реакций – местные аллергические.

bd256e1e763decd76557b569b5826da8

Производитель: Фирн М, Россия

№13 – «Арепливир» (таблетки)

Содержит фавипиравир, обладающий активностью против новой коронавирусной инфекции COVID-19. Механизм заключается в избирательном ингибировании РНК-зависимой РНК-полимеразы, которые участвуют в репликации вируса.

Назначается для лечения коронавирусной инфекции, вызванной SARS-CoV-2. Лучший противовирусный препарат при ковиде показан к приему после лабораторного подтверждения диагноза при наличии характерной клинической картины. При беременности не используется, т. к. вызывает гибель эмбриона.

2afb93ea8e2044f6637f396b24642d25

Производитель: Биохимик, Россия

№14 – «Ингарон» (лиофилизат для приготовления раствора)

Содержит интерферон гамма, который вызывает ярко выраженную иммунную активность. Используется интраназально. Назначается для лечения гепатита С и В, СПИД/ВИЧ, туберкулеза легких, и пр. Беременным женщинам принимать противопоказан. Назначается детям старше 7 лет.

8733e108a91ae2666b5fd925910cb496

Производитель: Фармаклон НПП, Россия

№15 – «Циклоферон» (таблетки с кишечнорастворимой оболочкой)

077412854bf50b9a19f10742c06fd613

59c0853c1e6419340fc21b6f08e555e7

Производитель: Полисан, Россия

№16 – «Римантадин Актитаб» (таблетки)

Используется в целях профилактики и лечения гриппа А у детей и взрослых. Является производным адамантана. Следует принимать с осторожностью т. к. возможно развитие побочных реакций.

При терапии «Римантадином» возможно обострение хронических заболеваний. Профилактический прием рекомендован после контакта с заболевшими людьми для предотвращения распространения инфекции.

4737884e05d3eb074f76c7c2d979fd6d

Производитель: Оболенское ФП, Россия

Выводы

Рейтинг противовирусных препаратов по эффективности 2021 года включает средства от таких фирм, как Оболенское ФП (Россия), Фармаклон НПП (Россия), Italfarmaco (Италия) и др. Производители рекомендуют соблюдать рекомендации по приему, указанные в инструкции по применению.

Самое лучшее лекарство поможет выбрать врач после проведения комплексного обследования. Самолечение при вирусных заболеваниях недопустимо. Рейтинг противовирусных препаратов предложен для получения общей информации, а не в рекомендательных целях.

Источник

«Все как раньше, только лучше» Фармаколог разобрала новейшие рекомендации Минздрава по лечению COVID-19

detail 08f80faebaf49d446ddf632bb84031ad

В октябре 2021 года заболеваемость ОРВИ и новой коронавирусной инфекцией резко возросла. За первые пять дней месяца статистика заболеваемости неутешительная — 25 тысяч клинически подтвержденных случаев COVID-19 в сутки по всей России.

В конце сентября вышли новые рекомендации от Министерства здравоохранения России по лечению и профилактике коронавируса. Об изменениях и их качестве «Ленте.ру» рассказала Елена Карева, — фармаколог, профессор и доктор кафедры молекулярной фармакологии и радиобиологии медицинского университета Пирогова, профессора кафедры фармакологии Сеченовского медуниверситета.

Елена Николаевна, какие существенные изменения были внесены в двенадцатую версию рекомендаций Минздрава по борьбе с коронавирусной инфекцией?

Все изменения можно разделить на три группы: лабораторная диагностика COVID-19, тактика лечения амбулаторных и стационарных больных и профилактика и, третья часть, рекомендации по беременным.

Диагностирование в основном касается тестирования на коронавирус и расширения лучевых исследований при тяжелых и среднетяжелых случаях течения заболевания. Это, конечно, должно упростить работу медучреждений, где есть нехватка аппаратов для компьютерной томографии. Что касается беременных, то наконец для них в рекомендациях есть профилактическая вакцинация. Что тоже снизит риски для будущих мам и их семей. И не менее важные изменения были внесены в схемы лечения и профилактики COVID-19.

pic af26c666a3269df4cf0d87ae2ada3c73

А здесь можно поподробнее. Как нас теперь будут лечить?

В схему лечения амбулаторных больных были добавлены противовирусные препараты, но, по моему мнению, Умифеновир (он же Арбидол) по-прежнему является наиболее приоритетным, безопасным, о чем свидетельствует его безрецептурный статус и доступность из всех предлагаемых Минздравом препаратов. Сами посудите, при первых признаках ОРВИ легче принять доступный, изученный препарат, чем ждать врача, результаты анализов, дожидаться рецепта и упустить драгоценное время. А коронавирус, как и грипп, собственно, быстрые инфекции, развиваются стремительно, поэтому время — наш главный союзник и враг. Чем на более ранней стадии мы начнем борьбу, тем быстрее справимся с ним без осложнений.

Читайте также:  комедии 2021 вышедшие в хорошем качестве русские смотреть

Так же полезно сочетать Арбидол с использованием спрея Генферон Лайт как препарата интерферонов-альфа. Таурин, который содержится в этом препарате, способствует заживлению эпителия слизистой, то есть регенерации тканей, нормализации метаболических процессов, и обладает мембраностабилизирующим и иммуномодулирующим действием. Кстати, этот спрей не имеет противопоказаний для беременных, которым так сложно подобрать и лечение, и профилактику.

preview 1f6b291a6ca1f2b3ef08b7b2afa4646f

Действительно ли в новой версии клинических рекомендаций Минздрава в схемах лечения больных в стационарах стало меньше противовирусных препаратов, Елена Николаевна?

Да, это так. Но нужно обратить внимание на два важных момента. Сейчас в стационаре врачи имеют дело с тяжелыми и сложными случаями заболевания, где множество сопутствующих осложнений: диабет, хронические легочные заболевания и так далее. Тут нужно более тщательно обследовать пациента, прежде чем назначать противовирусный препарат. И конечно, в стационар попадают люди, которые находятся не на первой и даже уже не на второй неделе болезни, когда благоприятный момент для начала приема противовирусного препарата уже упущен. Тут нужна тяжелая артиллерия. В то же время применение Арбидола, например, расширили для профилактических целей, в двенадцатой версии его добавили в рекомендации для постконтактной профилактики как для взрослых пациентов, так и для медицинских работников. Так что все, как раньше, только лучше!

pic 6ec76c163a7ac2f741e208d349cb8f89

Вы говорите, что коронавирус — это быстроразвивающаяся инфекция. А почему тогда такой долгий инкубационный период? Целых две недели.

Ну, тут все зависит от иммунитета каждого отдельного пациента. Часто вирус вообще проживает в организме человека полный цикл, а симптомов так и не появилось. Примерно 80 процентов переносят коронавирусную инфекцию в легкой форме, и только 20 процентам пациентов требуется стационарное лечение. По общим цифрам мы можем судить об общем иммунитете населения. В России общий иммунитет к сегодняшнему дню находится на достаточно высоком уровне. То есть чем крепче организм, тем дольше его макрофаги смогут подавлять вирусы. Но стоит добавить еще немного нагрузки на иммунитет, и защита слабеет. Поэтому профилактическая поддержка так важна. В институте Чумакова проводилось исследование действия Арбидола in vitro, то есть на клеточной культуре. Была показана активность молекулы Арбидола на клетках, зараженных вирусом СOVID-19.

Кроме приема противовирусных препаратов, что можно посоветовать для профилактики COVID-19?

Прививка остается первым средством профилактики. Плюс закаливание, умеренные физические нагрузки, например, десять тысяч шагов в день, прием поливитаминов, гигиена и ограничение контактов дадут положительный эффект. Прием противовирусных стоит начать непосредственно перед какими-либо дальними поездками, после контакта с больным и при первых признаках заболевания. И стараемся меньше трогать лицо руками в поездках на общественном транспорте, в магазинах и местах скопления людей. Главные дозы вирусов мы получаем именно через соприкосновения рук со слизистыми — ртом, носом и глазами.

Источник

Лечение коронавируса: рекомендации Минздрава

10757a71a2e1b5a0c23fd35281ac706dc3b231aaea5788246792eaf221fa38a3

Вспышка пандемии COVID-2019 в прошлом году поставила перед медицинскими работниками непростые задачи, связанные с диагностикой и лечением больных с новой инфекцией. Не исключение и Минздрав, который регулярно создает, редактирует и перевыпускает рекомендации направленные на борьбу с COVID-19.

Почему рекомендации постоянно обновляются?

Когда врачи столкнулись с инфекцией впервые, у них было недостаточно знаний о коронавирусе и мало опыта в лечении пациентов, заразившихся COVID-19. Симптомы болезни сходны с ОРВИ, что затрудняло в первое время диагностику. Также было мало информации о протекании заболевания у детей и беременных женщин.

Как изменился протокол лечения?

В обновленном документе прописаны новые схемы лечения коронавируса, которые позволяют лечить больных в амбулаторных условиях при наличии необходимых условий. Лечиться дома разрешается взрослым пациентам, находящимся в состоянии средней тяжести.

Рентгенография или КТ не являются обязательными процедурами перед выпиской.

Препараты, рекомендованные для лечения

Единой методики лечения COVID сегодня не существует. В первую очередь терапия направлена на предупреждение развития таких грозных осложнений, как пневмония, сепсис, ОРДС.

В зависимости от тяжести состояния и выраженности симптомов, назначают препараты:

Основу терапии составляют противовирусные средства. За время пандемии врачи использовали разные препараты этой группы, но нет оснований говорить о том, что какой-то из этих препаратов действительно эффективен.

Источник

Adblock
detector