лучшие клиники москвы по удалению аденомы простаты

Диагностика и лечение аденомы простаты у мужчин

Аденома является самым распространённым доброкачественным заболеванием среди мужчин старше 60 лет, но может проявляться и в возрасте 40-50 лет. Важно вовремя начать лечение аденомы простаты у мужчин, чтобы избежать серьезных последствий.

adenoma pros z

Причины аденомы простаты

Весь этот процесс является следствием гормонального нарушения в организме мужчины. Образовавшаяся аденома простаты сдавливает мочеиспускательный канал, так как железа по строению своему его охватывает.

Симптомы

При таких признаках требуется немедленно обратиться к врачу. Развитие достаточно неспешное, поэтому еще на ранней стадии можно избежать серьезных последствий. В зависимости от серьезности заболевания врач определяет, как лечить аденому простаты у мужчин.

Диагностика

В случае возникновения подозрения у врача в отношении онкологического процесса в простате, проводится биопсия предстательной железы.

Лечение аденомы простаты

Виды операций по удалению аденомы простаты

Оперативные методы лечения используются в случае неэффективности консервативных. К ним относятся:

Лазерная энуклеация гиперплазии (аденомы) простаты в нашей клинике проводится с помощью гольмиевого или тулиевого лазера. Удаление аденомы происходит без каких-либо разрезов по средству доступа через канал уретры под визуальным контролем. Производится энуклеация (выделение) аденоматозной ткани единым блоком, её фрагментарное удаление с дальнейшей отправкой на гистологическое исследование. Полный срок госпитализации пациентов для лечения аденомы простаты данным методом составляет 2-3 дня. После чего пациент может быть выписан домой с возможностью полного восстановления трудоспособности!

HOLEP/THULEP: УДАЛЕНИЕ АДЕНОМЫ ПРОСТАТЫ ЛАЗЕРОМ
В Москве, Клиника урологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова является первым учреждением внедрившим передовую методику лазерной энуклеации аденомы простаты в клиническую практику. На сегодняшний день мы обладаем наибольшим опытом выполнения хирургических пособий по удалению аденомы с использованием лазера в стране. Нельзя не отметить тот факт, что лазерная энуклеация уже сегодня является «золотым стандартом» хирургического лечения аденомы предстательной железы!

Проведем качественную диагностику и подберем самый эффективный метод лечения аденомы простаты, записывайтесь на прием к урологу в нашей клинике.

По будням Вы можете попасть на прием к урологу в день обращения

GNAcop11

Акопян Гагик Нерсесович – профессор, доктор медицинских наук, онколог, уролог в Москве

Прием ведет врач высшей категории, уролог, онколог, доктор медицинских наук, профессор. Автор более 100 научных работ.

Онкоурологический стаж – более 15 лет. Помогает мужчинам и женщинам решать урологические и онкоурологические проблемы.

Проводит диагностику, лечение и сложные операции при таких диагнозах, как:

На консультации уролог подробно ответит на все интересующие вас вопросы

Если не дают покоя затрудненное или учащенное мочеиспускание, боль в поясничной области, кровь в моче, а также другие симптомы (о том, что еще должно вас насторожить, читайте тут), обратитесь за помощью к врачу урологу.

* Если вы планируете обследоваться сразу после встречи с врачом, отправляйтесь в клинику с наполненным мочевым пузырем.

Чтобы встреча с врачом прошла максимально эффективно, подготовьтесь к первичной консультации

Записаться на прием к урологу в Москве можно несколькими способами:

Запись на прием

В будний день мы сможем назначить вам консультацию уже через несколько часов после обращения.

Источник

Лазерная энуклеация аденомы простаты

В клинике оперативной урологии И. М.Сеченова проводится лазерная энуклеация аденомы простаты. Операция является трансуретральной и малоинвазивной и назначается пациентам с гиперплазией предстательной железы и неэффективностью консервативной терапии. Вмешательство проводится с использованием гольмиевого и тулиевого лазеров, которые доказали свою эффективность и безопасность.

Применение лазерной технологии позволяет избежать ограничений по объему простаты, обеспечить минимальную кровопотерю и небольшое время дренирования мочевого пузыря катетером, сократить послеоперационные осложнения. После операции у большинства пациентов быстро восстанавливается естественное мочеиспускание. Немаловажно и то, что современная методика обеспечивает короткий восстановительный период.

Наши врачи располагают необходимыми навыками и знаниями для выполнения вмешательства. Специалисты используют оборудование экспертного класса, обеспечивающее высокую точность всех воздействий, что позволяет сократить риски осложнений.

Читайте также:  лучшая мягкая промывка двигателя в масло

Подготовка к операции

Подготовка к операции является несложной и не занимает много времени.

Пациент проходит обследование, которое включает следующие диагностические манипуляции:

При необходимости также проводятся цистография и КУДИ (комплексное уродинамическое исследование). Пациента консультируют терапевт и кардиолог.

Важно! Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты (особенно составы, разжижающие кровь), очень важно сообщить об этом лечащему врачу. Обычно от этих средств отказываются за несколько дней до вмешательства.

Операция: особенности и этапы проведения

Лазерная энуклеация аденомы простаты обычно занимает всего 1-2 часа и является поэтапной.

Вмешательство включает следующие манипуляции:

Реабилитация

Полное восстановление после оперативного вмешательства занимает около месяца. При этом в клинике пациент находится только первые несколько суток. В некоторых случаях выписку назначают уже на второй день после операции. Больному проводится вся необходимая терапия, а катетер снимают на 1-2 сутки.

В период реабилитации следует:

Важно! Строгая диета пациентам не нужна, но важно питаться так, чтобы устранить вероятность развития запоров.

В начальном реабилитационном периоде больной может столкнуться с такими неприятными ощущениями, как жжение и резь при мочеиспускании. Также пациенты жалуются на стрессовое недержание мочи (ее подтекание даже при небольшом напряжении), на появление примесей крови в моче и ретроградную эякуляцию (забрасывание в мочевой пузырь семенной жидкости). Как правило, нежелательные последствия исчезают самостоятельно и не требуют отдельной терапии.

Если вы хотите уточнить особенности проведения лазерной энуклеации простаты и записаться на консультацию, свяжитесь с нами любым удобным способом.

Источник

Удаление аденомы простаты

Удаление аденомы простаты лазером

В настоящее время в лечении аденомы простаты широко применяются лазерные технологии. В зависимости от характеристики лазерной системы имеется возможность по-разному воздействовать на аденоматозную ткань, а именно: вапоризация, резекция и энуклеация.

Вапоризацию, т.е. удаление аденомы простаты испарением, выполняют в основном с помощью лазерной системы Biolitec AG (фото 1) и GreenLaser (фото 2)

udalenie adenomy prostaty1 0

udalenie adenomy prostaty2 0

Удаление аденомы простаты лазером Biolitec AG

Лазер Biolitec AG имеет длину волны 1480нм и мощность 180 Вт. При работе лазерный луч постоянно проникает на глубину > 1мм. С его помощью происходит выпаривание аденоматозной ткани. Операция выполняется под спинномозговой анестезией.

Операция по удалению аденомы простаты заканчивается дренированием мочевого пузыря на 2-3 суток уретральным катетером. Длительность пребывания в стационаре около 5 дней. Пациент принимает антибактериальную и противовоспалительную терапию по назначению врача. В течение 2,5-3 месяцев запрещены интенсивная физическая нагрузка, прогревающие процедуры (бани, сауны), прием острой пищи.

Также удаление аденомы простаты лазером Biolitec можно выполнять при стриктурах уретры, конкрементах мочевого пузыря, кондиломах уретры, также в качестве паллиативного лечения при раке простаты, в качестве первого этапа перед сеансом Hi-Fu терапии.

Лазер Biolitec AG не оказывает влияние на сексуальной функцию, минимальный объем кровотечения в ходе операции по удалению аденомы простаты. Его возможно применять у пациентов, принимающих антикоагулянтную терапию.

Удаление аденомы простаты лазером GreenLaser

udalenie adenomy prostaty3 0

Операция заканчивается дренированием мочевого пузыря уретральным катетером. Пациент принимает антибактериальную и противовоспалительную терапию по назначению врача. Длительность пребывания в стационаре около 3 дней. В течение 2,5-3 месяцев запрещены интенсивная физическая нагрузка, прогревающие процедуры (бани, сауны), прием острой пищи.

GreenLaser можно применять при конкрементах мочевого пузыря, как паллиативное лечение при онкологии простаты, в качестве 1-ого этапа перед Hi-Fu терапией.

HoLEP

В нашей клинике широко используется и доказала свою эффективность гольмиевая лазерная энуклеация гиперплазии простаты (HoLEP).

До HoLEP применялась гольмиевая лазерная резекция гиперплазии простаты (HoLPR), которую впервые выполнил Gilling в 1996 году. Однако она имела существенный минус, связанный с длительностью выполнения данного оперативного пособия. В результате чего был изобретен инструмент – морцеллятор, благодаря которому появилась возможность отказаться от резекции аденоматозной ткани и удаление ее единым блоком-энуклеация.

В нашей клинике HoLEP выполняется лазерной установкой Lumenis PowerSuite (фото 4), имеющий мощность 100 Вт и длину волны 2,1 нм, и морцеллятором Lumenis Versacut (фото 5).

Читайте также:  куда лучше поехать на море с детьми в россии

udalenie adenomy prostaty6 0

udalenie adenomy prostaty5 0

Гольмиевый лазер имеет глубину проникновения 0,4 мм.

Ход операции по удалению аденомы простаты

С целью избежания ретроградной эякуляции рассекают лазерным волокном аденоматозной ткани кпереди на 1см от семенного бугорка (соединяют точки у 4 часов у.ц. с 8 часами у.ц.) В последующем проводят разрез от мочевого пузыря к семенному бугорку и созданию двух борозд на 5 и 7 часах у.ц., тем самым выделяя среднюю долю. За счет тубуса инструмента необходимо механически приподнимать аденоматозную ткань средней доли (анатомическое выделение слоев аденомы) и производят ее отсечение от капсулы предстательной железы. После средняя доля аденомы простаты механически смещают инструментом в просвет мочевого пузыря. Вторым этапом выполняется вылущивание правой и левой доли аденомы.

Необходимо помнить, что лазерное волокно должно совершать движение от центра к перефирии (от 5 и 7 часов у.ц. к 2-3 и 9-10 часам у.ц). Далее борозды с 12 часов у.ц. латерально соединяются на 2 и 10 часах у.ц. Правая и левая доля аденомы простаты также смещается инструментом в мочевой пузырь. Следующим этапом производят гемостаз (необходимо поменять инструмент на монополяр или биполяр). Заключительным этапом операции: морцелляция смещенной в просвет мочевого пузыря адноматозной ткани с помощью морцеллятора. Послеоперационный материал отправляется на гистологическое исследование. Оперативное пособие заканчивается дренированием мочевого пузыря уретральным катетером на двое-трое суток.

udalenie adenomy prostaty9 0

Фото 6 (картина до операции)

udalenie adenomy prostaty8 0

Фото 7 (картина после операции)

Имеется ряд преимуществ HoLEP перед другими операциями при аденоме: полное удаление всей ткани аденомы простаты, кровопотеря во время хирургического пособия незначительная или отсутствует. Объем аденомы не ограничивает выполнение HoLEP, возможность использовать во время хирургического пособия в качестве ирригационной жидкости физиологический раствор, длительность нахождения в клинике от 3 до 5 дней, длительность опорожнения мочевого пузыря уретральным катетером около 2-3 дней, на эректильную функцию HoLEP не оказывает воздействия.

Перед удалением аденомы простаты

Для проведения HoLEP в урологической клинике Первого МГМУ им. И.М. Сеченова больному необходимо сдать и пройти следующие анализы и процедуры:

Анестезия при удалении аденомы простаты

Для проведения HoLEP используется спинномозговая анестезия (фото 8, рис 1).

udalenie adenomy prostaty4 0

Фото 8

udalenie adenomy prostaty7 0

Рис 1.

Пациенту также необходимо сообщить лечащему врачу следующую информацию:

После удаления аденомы простаты

В течение суток после операции больному необходим полный покой с целью предотвращения послеоперационного кровотечения. Через 8-10 часов после оперативного пособия пациенту разрешается есть. 2-3 дня будет осуществляться опорожнение уретральным катетером мочевого пузыря.

Возможно наличие примеси старой крови в моче. После удаления уретрального катетера больной в течение 1 суток может отмечать резь при акте мочеиспускания. Вместе с мочой из мочевого пузыря могут отходить сгустки старой крови.

После того как пациента отпустят из стационара необходимо соблюдать следующие рекомендации лечащего врача:

Источник

Рекомендуем всем не останавливаться на первых трёх клиниках, а внимательнее посмотреть хотя бы всю первую десятку.

В 2021г. эта клиника стала бесспорным победителем. В ней вам сделают удаление аденомы простаты лучше чем где-либо в Москве.

Достойное 2 место заслужило это медучреждение. Оно совсем несильно не добрала баллов и отзывов до 1 места. Однако в любом случае удаление аденомы простаты в этой клинике будет на очень хорошем уровьне.

3-е место заняла данная клиника. Это тоже вполне хороший результат, придя в неё, пациенты в праве рассчитывать на отличный уровень услуг.

Как правильно выбрать андрологию

Исключительно тщательно при выборе андрологии следует подойти к определению лучшей андрологии, когда лечение требуется малолетнему ребёнку. Рейтинг дает возможность родителям отыскать лучшую андрологию с наиболее квалифицированными и ответственными специалистами. Работа которых пройдёт для ребёнка максимально легко и не оставит каких-либо неприятных воспоминаний в дальнейшем, не сформировав у ребёнка боязнь докторов.

Также обратите внимание, что текущий рейтинг клиник андрологии строится на базе отзывов бывших пациентов. В связи с чем не забудьте после визита в выбранную андрологию опубликовать собственный отзыв и подтвердить или нет текущий рейтинг. Ваш отзыв поможет составить нам актуальный рейтинг в следующем году. Желаем вам удачного и приятного лечения по адекватной цене.

Читайте также:  крем для век рейтинг 2021

Наш сайт не может нести какую-либо ответственность и не отвечает за необъективные и/или крайне эмоциональные отзывы.

Источник

Лазерная вапоризация аденомы простаты

9ed5acdc7eb3f95acdf17fb6f3126b39

d7895820ae1a092ef68bf640d136c59f

b77a44cf28f620c4bac471b148f4bac2

5e33f51454ebff4c1ce8d209ae5a3036

17ba5e15a2778ab8a56653bd3cb0a179

77554cf75a331ce399228588e43416b1

dad380a2dd3b662ce8050cd0aa000708

1c8af83dd79c62e056cb9408d50a2f67

3c9a2e7f040b873ee8e18b1af2718cd3

Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время

d9afa6237d4ce816678911a064135793

9b0ad1c58d31c9aa5a29a13ccad1889f

b445d9aa2b0e80273b66cd0a91f96998

Аденома простаты это доброкачественная опухоль предстательной железы. Еще болезнь называется гиперплазия предстательной железы. Увеличиваясь, опухоль сдавливает мочеиспускательный канал, что вызывает затруднение процесса мочеиспускания. Лечением данной болезни занимается врач-уролог.

В центре ЦКБ РАН работают врачи-урологи, среди которых есть доктора медицинских наук и специалисты высшей квалификационной категории.

Когда необходимо проводить диагностику и анализы?

Мужчине нужно задуматься о посещении врача уролога, если он наблюдает у себя симптомы аденомы простаты. К ним относятся:

uzi5001

Чем раньше человек обращается к врачу, тем лучше. Так можно избежать нежелательных последствий, к которым приводит это заболевание. Например, острая задержка мочи, требующая установку уретрального катетера, циститы, пиелонефриты, уретриты и другие воспалительные процессы мочевыводящей системы, мочекаменная болезнь, почечная недостаточность и так далее.

Удаление аденомы простаты лазером

Лазерная вапоризация аденомы простаты в ЦКБ РАН, это удаление разросшейся ткани путем выпаривания. Выполняется эндоскопически. Это эндоурологическая операция, которая предусматривает проведение инструмента через мочеиспускательный канал т.е. без разрезов. Операция проводиться под контролем глаза. Это значит, что хирург видит зону выпаривания на экране монитора.

adenoma predstatelnoi zhelezu1

Для этой операции мы используем новейшую лазерную систему. Применение гибкого световода с изогнутым наконечником, для более совершенного и эффективного контактного выпаривания. Этот метод обладает скоростью удаления ткани аденомы простаты равной 3-4г/минуту, с сохранением максимально эффективной зоны коагуляции для сведения к минимуму риска возникновения побочных эффектов. Длина волны диодного лазера – 980 нм. Хорошо поглощается как в воде, так и в гемоглобине, что позволяет быстро выпаривать и одновременно коагулировать подлежащие глубокие слои, избегая кровотечения.

operatsiya adenoma1

За счет высокого поглощения водой, использование такой уникальной системы исключает случайное поражение мочевого пузыря и других нецелевых зон. В отличие от зеленого лазера с длиной волны 532 нм, который хорошо поглощается только в гемоглобине и плохо в воде. Это значит плохое выпаривание и хорошую коагуляцию, чего в наше время уже недостаточно.

Как проводится лечение методом выпаривания?:

Выпаривание всех трех долей аденомы простаты производиться поочередно. Обычно начинают со средней доли, которая может быть довольно выражена и глубоко вдаваться в мочевой пузырь. Здесь следует опасаться близости устьев мочеточников. После выпаривания средней доли можно переходить к удалению боковых долей. Благодаря высокой мощности прибора и изогнутого световода, выпаривание даже крупных аденоматозных узлов и их труднодоступных участков не представляет трудностей. Высокоэффективная вапоризация в сочетании с глубокой коагуляцией позволяют быстро удалять большие объемы ткани практически бескровно. Что в свою очередь дает возможность хирургу контролировать каждое движение световода дабы избежать повреждений сфинктерного аппарата и семенного бугорка.

Кто находится в группе риска

Болезни по большей части подвержены мужчины старше 45 лет.

Хотя ученые не могут утверждать на 100%, что является причиной развития аденомы, многие из них сходятся во мнении, что болезнь появляется главным образом из-за нарушения гормонального фона. Т.е. уменьшается количество мужских гормонов и увеличивается доля женских.

Среди других причин, вызывающих аденому простаты можно назвать:

Преимущества вапоризации аденомы простаты в ЦКБ РАН

По нашим наблюдениям качество эрекции не только сохраняется, но и усиливается.

Фотографии отделения

DSC 8743DSC 8782DSC 8752DSC 8804 DSC 8817

В урологическом отделении ЦКБ РАН проводится лечение пациентов:

Основные направления работы урологического отделения:

Наши специалисты свяжутся с вами, в ближайшее время

Источник

Adblock
detector